Hombres: caída del cabello

La causa raíz: La calvicie de patrón masculino (MPB) no se debe a una «mala circulación» ni a «poros obstruidos». Se debe a que la dihidrotestosterona (DHT) encoge el folículo piloso (miniaturización) hasta que muere.
Inhibidores de la 5-AR: Hay que bloquear la enzima 5-alfa-reductasa (5-AR), que convierte la testosterona en DHT:
- Finasterida: Inhibe la 5-AR de tipo II. Reduce la DHT sérica ~73 % y la DHT del cuero cabelludo ~41 %. Tiene una semivida corta (~6 horas).
- Dutasterida: Es mucho más potente; inhibe los tipos I y II. Reduce la DHT sérica en >90 % y la DHT del cuero cabelludo ~51 %. Tiene una semivida larga (5 semanas).
El recrecimiento: El minoxidil oral es un vasodilatador. En dosis bajas (1,25 mg – 2,5 mg), tiene una tasa de respuesta del 90 % para el recrecimiento del cabello, con efectos secundarios mínimos (solo 4,8 %), aunque la presión arterial baja es un riesgo posible.
La trampa del placebo: Los tratamientos como la biotina, los champús con cafeína, el PRP y los «masajes del cuero cabelludo» son, en la práctica, placebos frente a los inhibidores de la 5-AR y ofrecen un retorno muy bajo.